En plötslig, skarp smärta när du tar en klunk isvatten eller äter en glass. Ilningar i tänderna, eller dentinkänslighet, är ett utbrett problem som kan begränsa vad du äter och dricker. Men vad är det egentligen som händer i tanden när det ilar?
Tandens anatomi och mekanismen bakom ilningar
Tandkronan täcks av emalj, kroppens hårdaste vävnad. Under emaljen finns dentinet (tandbenet). Dentinet är inte massivt utan består av miljontals mikroskopiska kanaler (dentintubuli) som går från tandens yta in till pulpan där nerverna finns.
Om emaljen slits bort eller om tandköttet drar sig tillbaka så att rotytan blottas (roten saknar emalj), exponeras dessa kanaler.
- När vätska i kanalerna utsätts för temperaturförändringar (kallt/varmt), beröring eller osmotiska förändringar (sött/surt), rör sig vätskan inuti kanalerna.
- Denna vätskerörelse påverkar nervändarna i pulpan, vilket tolkas av hjärnan som en skarp smärta – en ilning.
Vanliga orsaker till ilningar
1. Felaktig tandborstningsteknik
Att borsta för hårt eller använda en tandborste med hård borst kan slipa ner emaljen och skada tandköttet. När tandköttet drar sig tillbaka blottas den känsliga tandhalsen. Detta är en av de vanligaste orsakerna till ilningar.
2. Erosion (Frätskador)
Sura drycker (läsk, juice, vin, energidryck) och sura uppstötningar mjukar upp emaljen. Om tanden utsätts för syra ofta hinner saliven inte reparera ytan, och emaljen försvinner permanent. Detta exponerar dentinet under.
3. Tandgnissling (Bruxism)
Om du gnisslar tänder slits emaljen på tuggytorna ner. Dessutom kan de enorma krafterna göra att små flisor av emalj lossnar vid tandhalsen (abfraktion), vilket skapar känsliga gropar.
4. Tandblekning
Tandblekning fungerar genom att öppna porerna i emaljen för att lösa upp missfärgningar. Under behandlingen är det mycket vanligt med övergående ilningar.
5. Sprickor och karies
En spricka i tanden eller ett hål kan leda direkt in till dentinet eller pulpan. Till skillnad från generella ilningar vid kyla, kan smärtan här vara mer lokaliserad till en specifik tand.
Behandling och egenvård
Hemmaåtgärder
- Tandkräm mot ilningar: Dessa innehåller ofta kaliumnitrat eller tennfluorid som hjälper till att blockera dentinkanalerna och lugna nerverna. Effekten byggs upp över tid.
- Mjuk tandborste: Byt till en mjuk borste och undvik att “såga” fram och tillbaka. Använd små gnuggande rörelser.
- Fluor: Skölj med fluorlösning dagligen för att stärka emaljen och minska känsligheten.
Hos tandläkaren
Om besvären inte går över kan tandläkaren hjälpa till:
- Fluorlackning: Applicering av högkoncentrerad fluor eller desensibiliserande medel som förseglar kanalerna.
- Fyllning: Om det finns en tydlig grop vid tandhalsen kan en plastfyllning täcka den blottade ytan och skydda mot både ilningar och fortsatt slitage.
- Bettskena: Om ilningarna beror på tandgnissling kan en bettskena skydda tänderna från ytterligare slitage.
Att ignorera ilningar kan leda till att du ändrar dina matvanor eller borstar sämre på grund av smärtan, vilket i sin tur kan ge karies och tandköttsinflammation. Sök hjälp om ilningarna är ihållande.