Category: Uncategorized

Att ha en kronisk sjukdom är inget hinder för att resa, men det kräver lite mer förberedelse för att resan ska bli trygg och njutbar. Här är specifika råd för några vanliga tillstånd.

Generella Råd

• Läkarbesök: Boka tid hos din läkare i god tid (minst 2 månader) före resan för att diskutera ditt tillstånd, receptförnyelse och eventuella vaccinationer.
• Mediciner:
  • Ta med medicin för hela resan plus en extra vecka (vid förseningar).
  • Fördela medicinen i olika handbagage om en väska skulle komma bort.
  • Behåll allt i originalförpackningar med apoteksetiketten kvar.
• Intyg: Skaffa ett läkarintyg på engelska som beskriver din diagnos och dina mediciner. Detta är ovärderligt om du behöver söka vård eller fastnar i tullen.

Diabetes

Resor påverkar blodsockret genom ändrade matvanor, aktivitet och tidszoner.

• Insulin:
  • Förvaring: Insulin får inte frysas (i flygplanets lastutrymme) eller bli för varmt. Packa i handbagaget i kylfodral (Frio-väska). På hotellet, förvara i kylskåp (men inte för kallt).
  • Tidszoner: Vid resor över flera tidszoner kan insulindoserna behöva justeras. Rådgör med din diabetessköterska.
• Blodsocker: Mät oftare än vanligt. Värme kan göra att insulin absorberas snabbare, och ovan mat kan påverka värdena oväntat.
• Fötter: Var extremt noga med fotvård. Gå inte barfota (risk för sår/infektioner). Inspektera fötterna dagligen.
• Intyg: Ha intyg för att få ta med nålar och insulin genom säkerhetskontrollen.

Hjärtsjukdom

• Flygresan:
  • Långa flygresor ökar risken för blodpropp. Använd stödstrumpor, drick mycket vatten och rör på dig i kabinen varje timme.
  • Om du har pacemaker/ICD, ta med ditt ID-kort för enheten till säkerhetskontrollen.
• Värme: Värme belastar hjärtat. Undvik ansträngning mitt på dagen och håll dig sval.
• Höjd: Om du ska till hög höjd (>2500 m), rådgör med läkare då syrebristen kan påverka hjärtat.

Allergier (Mat och Insekter)

• Matallergi:
  • Lär dig orden för det du är allergisk mot på det lokala språket. Det finns “allergi-kort” att skriva ut eller köpa online med översättningar.
  • Vid svår allergi (anafylaxi): Ta med två adrenalinpennor (EpiPen) i handbagaget. Ha läkarintyg för dessa.
  • På flyget: Meddela flygbolaget i förväg. Ta med egen säker mat.
• Insektsallergi: Ta med antihistamin och kortisontabletter (Betapred) enligt läkares ordination.

Nedsatt Immunförsvar

Personer med nedsatt immunförsvar (t.ex. p.g.a. HIV, cancerbehandling, transplantion eller biologiska läkemedel mot reumatism/IBD) behöver vara extra försiktiga.

• Levande vaccin: Vaccin som innehåller levande virus/bakterier (t.ex. Gula febern, Mässling/MPR, vissa Tyfoid- och Koleravaccin) ska ofta undvikas. Detta kan innebära att du inte kan resa till vissa länder. Rådgör alltid med specialistläkare.
• Infektionsrisk: Var extra noga med handhygien och mat. Sök vård snabbt vid feber.

Resor innebär ofta nya möten och förändrade miljöer. Detta kan medföra risker för både sexuellt överförbara sjukdomar och hälsoproblem relaterade till stark värme. Här är guiden för hur du skyddar dig.

Sexuell Hälsa på Resan

Sexuellt överförbara infektioner (STI) är betydligt vanligare i många delar av världen än i Sverige. Dessutom ökar problemet med antibiotikaresistenta bakterier (t.ex. multiresistent gonorré) globalt, vilket kan göra infektioner svårbehandlade.

Risker och Sjukdomar

• Hiv: Förekomsten varierar stort men är hög i delar av Afrika, Ryssland och Sydostasien. Hiv smittar via oskyddat sex och blod.
• Hepatit B: En mycket smittsam leversjukdom som sprids via sex och blod. Vaccination rekommenderas starkt inför resan.
• Gonorré, Syfilis och Klamydia: Vanliga över hela världen. Symtomen kan vara lindriga eller obefintliga, men konsekvenserna allvarliga (t.ex. sterilitet).
• Zikavirus: Sprids främst via myggor men kan även överföras sexuellt. Män som vistats i zika-områden rekommenderas använda kondom i minst 3 månader efter hemkomst för att inte smitta en partner (särskilt viktigt om partnern är eller kan bli gravid).

Förebyggande åtgärder

• Kondom: Det enda preventivmedlet som skyddar mot STI. Ta med kondomer hemifrån Sverige. Kvaliteten på kondomer som säljs utomlands kan variera, och de kan ha förvarats felaktigt (t.ex. för varmt) vilket gör att de spricker lättare.
• Vaccination: Se till att du är vaccinerad mot Hepatit B och HPV (om det är aktuellt för din åldersgrupp).
• Testning: Om du haft oskyddat sex utomlands, testa dig när du kommer hem – även om du inte har symtom.

Andra blodburna risker

• Tatuering och Piercing: Standarden på hygien och sterilisering av verktyg varierar kraftigt utomlands. Det finns en reell risk för smitta av Hepatit B, C och Hiv via smutsiga nålar eller bläck. Rekommendationen är att undvika dessa ingrepp under resan.
• Rakning: Undvik att bli rakad med kniv hos frisör om du inte är säker på att bladet byts ut eller steriliseras korrekt.

Värme, Sol och Vätskebalans

Att resa till varmare breddgrader är härligt, men kroppen behöver tid att anpassa sig. Värmerelaterade sjukdomar kan drabba vem som helst, men barn och äldre är extra känsliga.

Solskydd

UV-strålningen är ofta mycket starkare närmare ekvatorn än i Sverige.

• Kräm: Använd solskyddsfaktor (SPF) 30 eller 50. Applicera rikligt och upprepa efter bad.
• Kläder: Tunn, täckande klädsel och en hatt är det bästa skyddet.
• Skugga: Undvik direkt sol under de hetaste timmarna (kl. 11–15).

Vätskebalans och Salt

När du svettas förlorar du inte bara vatten utan även livsviktiga salter.

• Drick: Vänta inte tills du blir törstig. Urinen ska vara ljusgul – är den mörk dricker du för lite.
• Salt: Om du dricker mycket vatten men slarvar med maten kan du drabbas av saltbrist (hyponatremi), vilket är farligt. Ät extra salt mat eller drick vätskeersättning om du svettas kraftigt.

Värmeutmattning och Värmeslag

Det är viktigt att kunna skilja på dessa tillstånd.

1. Värmeutmattning (Heat Exhaustion): Kroppen blir överhettad och uttorkad.

• Symtom: Kraftig svettning, blekhet, yrsel, huvudvärk, illamående, svaghet, snabb puls.
• Åtgärd: Ta dig till en sval plats/skugga direkt. Drick vatten eller vätskeersättning. Kyl ner kroppen med blöta handdukar. Vila.

2. Värmeslag (Heatstroke): Ett livshotande tillstånd där kroppens temperaturreglering slutar fungera. Kroppstemperaturen stiger snabbt (över 40°C).

• Symtom: Torr och het hud (personen slutar svettas), förvirring, medvetslöshet, kramper.
• Åtgärd: Larma ambulans omedelbart. Kyl ner personen aggressivt medan ni väntar (kallt vatten, ispåsar i armhålor/ljumskar, fläktar). Ge inte dryck om personen är medvetandepåverkad.

Att utforska naturen är för många höjdpunkten på resan, men det innebär också möten med miljöer och djur som kan utgöra en risk. Här får du kunskap om hur du hanterar allt från maneter och strömmar till apor och insekter.

Riskfyllda Djurkontakter

Däggdjur och Rabies

Rabies är en dödlig sjukdom som finns i över 150 länder. Den sprids via saliv från däggdjur.

• Hundar: Gatuhundar är den vanligaste smittkällan globalt. Klappa aldrig okända hundar, hur snälla de än verkar. Om en hund verkar aggressiv eller sjuk, håll avstånd.
• Apor: I många turistområden i Asien (t.ex. “Monkey Forest” på Bali eller tempel i Thailand) är aporna vana vid människor och kan bli aggressiva om de tror att du har mat. Apor bär på rabies och kan även överföra Herpes B-virus. Undvik ögonkontakt, le inte (att visa tänder kan tolkas som hot) och håll hårt i dina tillhörigheter.
• Fladdermöss: Kan bära på rabies och andra virus. Rör aldrig en fladdermus som ligger på marken.

Om du blir biten eller riven: Tvätta såret omedelbart med tvål och vatten i 15 minuter. Desinficera med sprit. Sök akut sjukvård för post-expositionsprofylax (vaccin), även om du är vaccinerad sedan tidigare.

Ormar, Skorpioner och Spindlar

• Förebygg: Gå inte barfota i högt gräs eller mörker. Använd stövlar eller kängor vid vandring.
• Kläder: Skaka alltid ur skor och kläder innan du tar på dig dem på morgonen, särskilt om de stått på golvet.
• Vid bett: Håll den bitna kroppsdelen stilla (för att minska spridning av giftet) och sök sjukvård direkt. Försök inte suga ut giftet eller skära i såret.

Simma och Dyka

Havsbad och Strömmar

Drunkning är en av de vanligaste dödsorsakerna bland turister.

• Undervattenströmmar (Riptides): Kan dra ut även den starkaste simmare till havs. Om du fastnar: Simma inte mot strömmen in mot land (du tröttar bara ut dig). Simma istället parallellt med stranden tills du är ute ur strömmen, och simma sedan in.
• Flaggor: Respektera alltid varningsflaggor på stranden. Röd flagg betyder absolut badförbud.

Marina djur

• Maneter: Vissa maneter, som kubmaneten (Box Jellyfish) i Australien och Sydostasien, är extremt giftiga. Använd “stinger suit” (heltäckande lycradräkt) under säsong eller bada endast innanför skyddsnät. Vid stick: Skölj med vinäger (om tillgängligt) eller havsvatten – aldrig sötvatten eller alkohol som kan utlösa mer gift.
• Koraller och Sjöborrar: Skärsår från koraller infekteras lätt. Använd badskor om botten är stenig. Tvätta sår noga.

Färskvatten och Snäckfeber (Schistosomiasis)

I många tropiska sjöar och floder (särskilt i Afrika, men även delar av Sydamerika och Asien) finns parasiter som kan tränga igenom huden och orsaka sjukdomen snäckfeber.

• Råd: Bada aldrig i sötvatten i riskområden om du inte är säker på att det är fritt från snäckfeber. Klorerade pooler och saltvatten är säkert.

Dykning och Snorkling

• Tryckfallssjuka: Om du dyker med tub, följ alltid tabeller och dykdatorer. Flyg aldrig inom 24 timmar efter ett dyk för att undvika “dykarsjuka” (kvävebubblor i blodet).
• Öron: Tryckutjämna ofta och tidigt när du går ner. Tvinga aldrig fram en tryckutjämning. Använd öronproppar som är gjorda för bad om du har känsliga hörselgångar för att undvika hörselgångsinfektion (“simmaröra”).

Insekter (Utöver myggor)

• Fästingar: Kan sprida sjukdomar som TBE, Borrelia och Krim-Kongo blödarfeber (i östra Europa/Medelhavet). Inspektera kroppen dagligen om du varit i naturen. Ta bort fästingar direkt.
• Tsetseflugor: Finns i Afrika och sprider sömnsjuka. De dras till mörka färger (blått/svart) och kan sticka igenom tunna tyger. Bär ljusa, tjockare kläder på safari.
• Sandloppor: Kan gräva sig in under huden på fötterna (Tungiasis). Använd sandaler/skor på stranden i drabbade områden.

Att drabbas av magsjuka är den absolut vanligaste orsaken till att en utlandsresa blir förstörd. I många delar av världen, särskilt i tropiska och subtropiska områden, skiljer sig bakteriefloran och hygienstandarden markant från vad vi är vana vid i Sverige. Denna guide ger dig fördjupad kunskap om hur du väljer säker mat, säkerställer rent dricksvatten och optimerar din hygien för att hålla dig frisk.

Livsmedelssäkerhet: Vad kan jag äta?

Den gamla reseregeln “Cook it, boil it, peel it or leave it” (koka det, skala det eller glöm det) är fortfarande en av de bästa tumreglerna för att undvika smitta. Här går vi igenom riskerna mer i detalj.

Högriskmat – Se upp med detta

Vissa livsmedel utgör en betydligt högre risk för bakterier som Salmonella, Campylobacter och E. coli samt parasiter.

• Kalla bufféer: Mat som står framme i ljummen värme är en perfekt grogrund för bakterier. Undvik särskilt majonnäsbaserade sallader, kalla såser och uppskuren frukt som legat framme.
• Råa skaldjur: Ostron och musslor filtrerar stora mängder vatten och kan koncentrera virus (t.ex. Hepatit A och Norovirus) och bakterier. Ät endast skaldjur som är ordentligt tillagade.
• Råa grönsaker och sallad: Dessa kan ha sköljts i förorenat kranvatten eller gödslats med fekalier. Om du inte kan vara säker på att de är säkra, avstå hellre salladen i hamburgaren eller vid sidan av tallriken.
• Glass och mejeriprodukter: Lösglass från gatuförsäljare kan vara gjord på orent vatten eller opastöriserad mjölk. Förpackad glass från kända varumärken är säkrare. Undvik opastöriserad mjölk och färskost i riskländer.
• Gatumat (Street food): Kan vara både säkert och osäkert. Välj stånd där maten tillagas (steks/kokas) framför ögonen på dig och serveras rykande het. Undvik mat som ser ut att ha lagats för flera timmar sedan.

Säkra alternativ

• Nylagat och hett: Mat som ryker av värme är oftast säker eftersom hög temperatur dödar de flesta mikroorganismer.
• Skalbar frukt: Bananer, mango, papaya, citrusfrukter och andra frukter med tjockt skal som du själv öppnar är mycket säkra.
• Torra varor: Bröd, kex och chips är sällan smittkällor eftersom bakterier behöver fukt för att trivas.

Dricksvatten och Vattenrening

I många länder är kranvattnet inte säkert att dricka. Det kan innehålla allt från bakterier och virus till tungmetaller och parasiter.

Flaskvatten

Det enklaste sättet att få rent vatten är att köpa buteljerat vatten.

• Kontrollera förseglingen: Se alltid till att korken är obrtuten när du köper flaskan. Det förekommer att flaskor fylls på med kranvatten och säljs som nya.
• Kolsyrat vatten: Kolsyra sänker pH-värdet i vattnet, vilket gör det svårare för bakterier att överleva. Kolsyrat vatten (“Sparkling”) är därför ofta ett säkrare val än stilla vatten.

Isbitar

Is är en klassisk fälla. I många länder görs is på vanligt kranvatten. Även om vattnet fryses överlever många bakterier och virus kylan och aktiveras när isen smälter i din drink.

• Råd: Beställ dryck utan is (“No ice, please”) om du inte är på ett hotell/restaurang som garanterar att isen är gjord på renat vatten.

Metoder för Vattenrening

Om du ska vandra, vistas på landsbygden eller vill minska plastanvändningen kan du behöva rena vatten själv.

1. Kokning: Den mest effektiva metoden. Att koka upp vatten dödar i princip alla bakterier, virus och parasiter. Vattnet behöver inte koka länge, ett rejält uppkok räcker.
2. Kemisk rening (Klor/Jod): Finns som tabletter eller droppar på apotek.
   • Fördel: Lätt att bära med sig. Effektivt mot bakterier och de flesta virus.
   • Nackdel: Tar tid att verka (ofta 30 minuter), ger bismak och är mindre effektivt mot vissa parasiter (t.ex. Cryptosporidium).
3. UV-ljus (SteriPEN): En lampa som du rör om i vattnet med.
   • Fördel: Snabbt och ger ingen bismak. Dödar bakterier, virus och protozoer.
   • Nackdel: Kräver batterier och fungerar endast på klart vatten (grumligt vatten måste filtreras först).
4. Filtrering: Vattenfilter (t.ex. pump eller “sugrör”) filtrerar bort bakterier och parasiter mekaniskt.
   • Obs: Många filter tar inte bort virus eftersom de är för små. Kontrollera filtrets specifikationer noga. För fullgott skydd i virusdrabbade områden bör filtrering kombineras med kemisk rening eller UV-ljus.

Hygienråd för resenären

God handhygien är det enskilt mest effektiva sättet att bryta smittvägar.

• Tvätta händerna: Tvätta alltid händerna med tvål och vatten före måltid och efter toalettbesök. Var noga med att torka händerna torra.
• Handsprit: När tvål och vatten inte finns tillgängligt är alkoholbaserad handdesinfektion ett utmärkt komplement. Ha alltid en liten flaska i väskan.
• Tandborstning: I länder med hög risk för smitta bör du använda flaskvatten eller kokt vatten även vid tandborstning. Att skölja munnen med kranvatten kan räcka för att få i sig smitta.

TBE (Tick-Borne Encephalitis), eller fästingburen hjärninflammation, är en allvarlig virussjukdom som sprids via fästingbett. Hos Hagakliniken erbjuder vi omfattande information och effektiva vaccinationer för att skydda dig och din familj mot denna potentiellt livshotande sjukdom.

Vad är TBE?

TBE är en virussjukdom som kan orsaka inflammation i hjärnan och hjärnhinnorna. Viruset sprids till människor genom bett av infekterade fästingar, som ofta finns i skogsområden, högt gräs och buskage. Sjukdomen kan leda till allvarliga neurologiska skador och i vissa fall vara livshotande.

Symtom på TBE

Symtomen på TBE uppträder vanligtvis i två faser:

Första fasen (1–2 veckor efter bettet):

• Feber
• Huvudvärk
• Muskel- och ledvärk
• Trötthet

Andra fasen (efter en kort förbättring):

• Hög feber
• Svår huvudvärk
• Illamående och kräkningar
• Ljuskänslighet
• Förvirring och koncentrationssvårigheter
• Neurologiska symtom som förlamning

Upp till en tredjedel av de drabbade kan få långvariga eller permanenta men, såsom minnesproblem, koncentrationssvårigheter och kronisk trötthet.

Varför är vaccination viktig?

Ingen botande behandling

Det finns ingen specifik antiviral behandling mot TBE. Behandlingen är symtomatisk och fokuserar på att lindra symtomen och stödja kroppens egna försvar.

Effektivt förebyggande genom vaccination

Vaccination är det mest effektiva sättet att förebygga TBE. Genom att följa det rekommenderade vaccinationsschemat kan du bygga upp ett starkt och långvarigt skydd mot sjukdomen.

Riskområden för TBE i Sverige

Fästingar som bär på TBE-virus finns främst i:

• Södra och mellersta Sverige: Stockholms skärgård, Mälardalen, Södermanland, Uppland, Västra Götaland och Östergötland.
• Norrlandskusten: Fall har rapporterats så långt norrut som i Örnsköldsvik.
• Kust- och sjönära områden: Fästingar trivs i fuktiga miljöer med hög vegetation.
• Utlandet: TBE förekommer även i stora delar av Centraleuropa, de baltiska länderna, Ryssland och på Åland.

När ska du vaccinera dig?

Inför fästingsäsongen

Fästingsäsongen i Sverige sträcker sig från mars till november, med störst risk under sommarmånaderna. Det är bäst att påbörja vaccinationen i god tid innan säsongen börjar för att säkerställa optimalt skydd.

Vem bör vaccinera sig?

• Boende i riskområden: Om du bor eller vistas mycket i områden där TBE förekommer.
• Friluftsaktiva personer: Om du ofta är i skog och mark, campar, fiskar eller jagar.
• Barn från 1 års ålder: Barn är särskilt utsatta eftersom de ofta leker nära marken.

Vaccinationsscheman hos Hagakliniken

För personer under 50 år

• Dos 1: Valfritt startdatum.
• Dos 2: 1–3 månader efter första dosen.
• Dos 3: 5–12 månader efter andra dosen.
• Första påfyllnadsdos: 3 år efter tredje dosen.
• Därefter: Påfyllnadsdos vart femte år.

För personer över 50 år och de med nedsatt immunförsvar

• Dos 1: Valfritt startdatum.
• Dos 2: 1 månad efter första dosen.
• Dos 3: 2 månader efter andra dosen.
• Dos 4: 5–12 månader efter tredje dosen.
• Första påfyllnadsdos: 3 år efter fjärde dosen.
• Därefter: Påfyllnadsdos vart femte år.

Snabbschema

Om du behöver snabbare skydd kan ett snabbschema tillämpas. Rådgör med oss för att hitta den bästa lösningen för dig.

Så går vaccinationen till hos Hagakliniken

Bokning eller drop-in

• Boka tid: Via vår hemsida eller telefon.
• Drop-in: Besök oss när det passar dig.

Rådgivning

Våra erfarna sjuksköterskor och läkare ger personlig rådgivning baserat på din hälsa och livsstil.

Vaccination

• Barn under 1 år: Sprutan ges i låret.
• Äldre barn och vuxna: Sprutan ges i överarmen.

Uppföljning

Du får ett vaccinationskort med schemat för kommande doser. Vi erbjuder påminnelser inför nästa dos.

Vanliga frågor om TBE-vaccination

Är vaccinet säkert?

Ja, TBE-vaccinet är välbeprövat och har använts i många år med god säkerhetsprofil.

Vilka biverkningar kan förekomma?

• Lokala reaktioner: Rodnad, svullnad och ömhet vid injektionsstället.
• Allmänna symtom: Mild feber, huvudvärk, trötthet och muskelvärk.

Dessa symtom är oftast milda och övergående.

Kan jag vaccinera mig om jag är gravid eller ammar?

Det finns ingen dokumenterad risk med att vaccinera sig mot TBE under graviditet eller amning. Rådgör gärna med våra läkare för individuell bedömning.

Vad händer om jag missar en dos?

Du behöver inte börja om från början. Ta nästa dos så snart som möjligt och följ sedan det ursprungliga schemat.

Skydda dina barn mot TBE

Barn är särskilt utsatta eftersom de ofta leker nära marken där fästingar finns. Vaccination kan ges från 1 års ålder. Vi erbjuder anpassade vaccinationsscheman för barn och ger extra omsorg för att göra upplevelsen så trygg som möjligt.

Förebyggande åtgärder mot fästingbett

Utöver vaccination kan du minska risken för fästingbett genom att:

• Använda täckande kläder: Långbyxor, långärmade tröjor och stövlar.
• Applicera fästingavvisande medel: På exponerad hud och kläder.
• Undvika högt gräs och buskage: Håll dig till stigar när du är i skogen.
• Inspektera kroppen dagligen: Särskilt efter vistelse i riskområden.
• Ta bort fästingar omedelbart: Använd en fästingborttagare eller pincett.

Varför välja Hagakliniken för din TBE-vaccination?

• Expertis och erfarenhet: Vårt medicinska team har lång erfarenhet av vaccinationer och infektionssjukdomar.
• Personlig service: Individanpassad rådgivning baserad på dina behov.
• Flexibilitet: Möjlighet till både bokade tider och drop-in.
• Centralt läge: Lättillgänglig klinik med goda kommunikationsmöjligheter.
• Uppföljning: Vi hjälper dig att hålla koll på ditt vaccinationsschema med påminnelser.

Vanliga myter om TBE och fästingar

“Jag bor i stan, så jag behöver inte vaccinera mig.”

Fästingar kan finnas även i stadsnära parker och trädgårdar. Om du vistas utomhus i riskområden är vaccination rekommenderad.

“Jag har aldrig blivit biten av en fästing tidigare.”

Många som drabbas av TBE har inte märkt något fästingbett. Det är bättre att förebygga än att ta risken.

“Fästingar faller från träden.”

Fästingar klättrar oftast upp från marken via gräs och låga buskar. De kan inte flyga eller hoppa.

Mer om TBE globalt

TBE är inte bara ett problem i Sverige. Sjukdomen förekommer i:

• Centraleuropa: Österrike, Tyskland, Tjeckien, Slovakien och Polen.
• Baltikum: Estland, Lettland och Litauen.
• Ryssland: Särskilt de västra delarna.
• Asien: Fall har rapporterats i delar av Kina och Japan.

Om du planerar att resa till dessa områden är det extra viktigt att se över ditt vaccinationsskydd.

Fästingburna sjukdomar utöver TBE

Borrelia

Orsak: Bakterieinfektion som också sprids via fästingbett.

Symtom: Röda utslag som sprider sig, trötthet, ledvärk.

Behandling: Antibiotika.

Förebyggande: Det finns inget vaccin mot borrelia i Sverige, så förebyggande åtgärder mot fästingbett är viktiga.

Anaplasma

Orsak: Bakterieinfektion.

Symtom: Feber, muskelvärk, huvudvärk.

Behandling: Antibiotika.