Blod i avföringen är vanligt och beror ofta på hemorrojder eller en spricka vid ändtarmsöppningen. Samtidigt är det ett symtom som inte bör avfärdas utan bedömning, särskilt om det är nytt, återkommer eller kombineras med ändrade avföringsvanor.
Färg och sammanhang spelar roll
Klarrött blod på papperet eller utanpå avföringen passar ofta med hemorrojder eller analfissur, särskilt om det svider eller gör ont vid toalettbesök. Mörkare blod blandat i avföringen kan komma högre upp i tarmen. Svart, tjärliknande avföring kan tyda på blödning från magsäck eller övre tarm.
Man ska också väga in ålder, familjehistoria, järnbrist, viktnedgång, buksmärta, diarré, förstoppning och om avföringsvanorna har förändrats. Det är helhetsbilden som avgör hur snabbt och hur omfattande man bör utreda.
När du bör söka vård
- All ny blödning från tarmen bör bedömas om den återkommer eller inte har en uppenbar kortvarig förklaring.
- Sök skyndsamt vid större blödning, yrsel, svimningskänsla, svart avföring, blodbrist, viktnedgång eller påverkat allmäntillstånd.
- Sök även vid blod tillsammans med diarré, slem, nattliga tarmtömningar eller långvarig buksmärta.
Vad läkaren gör
Bedömningen kan omfatta bukstatus, inspektion av ändtarmsområdet och ibland rektal undersökning. Blodstatus och järnstatus är ofta relevanta. Vid misstanke om inflammation kan avföringsprov, exempelvis kalprotektin, övervägas.
Koloskopi eller annan tarmutredning blir aktuell när blödningen inte tydligt förklaras av ofarliga ändtarmsbesvär, vid alarmsymtom eller vid riskfaktorer. Det är bättre att utreda en gång strukturerat än att länge anta att allt är hemorrojder.
Hemorrojder och sprickor
Hemorrojder hänger ofta ihop med förstoppning, krystning, graviditet, stillasittande och hård avföring. En analfissur ger ofta skarp smärta vid toalettbesök och kan blöda klarrött. Behandlingen handlar ofta om att göra avföringen mjukare och minska lokal irritation.
Men även om hemorrojder finns kan annan sjukdom finnas samtidigt. Därför är det viktigt att inte låta en synlig hemorrojd automatiskt förklara alla symtom utan att resten av bilden vägs in.
Relaterade guider på Hagakliniken
Medicinsk information
Texten är allmän medicinsk information och ersätter inte individuell bedömning av läkare. Vid bröstsmärta, svår andfåddhet, neurologiska bortfall, svimning, blodiga kräkningar, svart avföring eller kraftigt påverkat allmäntillstånd ska du söka akut vård.
Källor och vidare läsning: 1177 Vårdguiden, Socialstyrelsen, Läkemedelsverket och klinisk medicinsk praxis. Informationen är avsedd som stöd inför vårdkontakt, inte som egen diagnos.
Vill du få symtomen bedömda i ett sammanhang kan du boka tid hos Hagakliniken för undersökning, provtagning eller vidare utredning.
Leave a Reply